| Trastornos no motores en la enfermedad de Parkinson | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| feuente | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| [REV NEUROL 2008;47:261-270] | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| M. Merello | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Introducción. La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno progresivo que se encuentra fuertemente asociado a síntomas no motores (SNM). Lamentablemente, éstos han recibido muy poca atención durante muchos años, y sólo recientemente se ha comenzado a valorar su implicación sobre la calidad de vida de los pacientes con EP. Objetivos. Revisar el conocimiento actual y resaltar la importancia de los SNM en la EP. Desarrollo. Estudios recientes han enfatizado el hecho de que los ganglios basales desempeñan un papel importante en diversas funciones no motoras. Simultáneamente, la exclusiva afectación de la sustancia negra en la EP se ha puesto en revisión, y se ha definido el desarrollo de la EP como un continuo a través de diferentes estadios, incluyendo núcleos y sistemas no dopaminérgicos. Esto explicaría la constelación de síntomas de características no motoras que no responden a la terapia de reemplazo dopaminérgica y que afectan a los pacientes con EP, como depresión, apatía, sialorrea e incontinencia urinaria, entre otros. Conclusiones. Los SNM contribuyen significativamente a la morbimortalidad de la EP, y son, en muchos casos, la principal causa de hospitalización de los pacientes con EP. La evidencia actual sugiere que algunos SNM, como estreñimiento, hiposmia y trastornos del sueño REM, podrían incluso ser marcadores preclínicos de la EP. Ambos motivos refuerzan la imperiosa necesidad de incrementar su diagnostico rápido y temprano. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| El implante de un dispositivo que bloquea ciertas señales del cerebro, útil en el control de la obesidad | |
| Camilleri M, Toouli J, Herrera MF, Kulseng B, Kow L, Pantoja JP, et al. | |
| Surgery 2008; 143: 723-731 | |
Un dispositivo que utiliza corrientes eléctricas de alta frecuencia para bloquear las señales que van desde el cerebro al estómago y al páncreas vía nervio vago, podría ayudar a los pacientes a perder el exceso de peso, sin necesidad de dieta y sin efectos adversos, según los resultados de un nuevo estudio publicado recientemente en la revista Surgery. A los pacientes a los que se les implantó el dispositivo perdieron un promedio de casi un 15% de su exceso de peso corporal y, aproximadamente, una cuarta parte perdió alrededor del 25%. Tres de los pacientes consiguieron perder más de un 30% de su exceso de peso. La nueva terapia, llamada bloqueo vagal intra-abdominal (VBLOC), presenta varias ventajas sobre las otras estrategias existentes para disminuir el peso: es una técnica mínimamente invasiva y puede implantarse por laparoscopia, no produce ningún cambio en las vías de paso de los alimentos a través de los órganos digestivos y, además, es completamente reversible. |
| Eficacia del trasplante de células madre en el tratamiento de enfermedades musculares degenerativas | |
| Cerletti M, Jurga S, Witczak CA, Hirshman MF, Shadrach JL, Goodyear LJ, et al. | |
| Cell 2008; 134: 37-47 | |
Acaban de publicarse en la revista Cell unos resultados que muestran que el trasplante de células madre musculares mejora el funcionamiento muscular en un modelo animal de distrofia muscular. Los datos del estudio muestran que las células madre musculares se distinguen de las células del músculo por la presencia de unas proteínas determinadas en la membrana celular. Utilizando estos marcadores, se han seleccionado células madre del músculo adulto sano y se han transferido al músculo de animales con distrofia muscular, en el que han generado células que se han incorporado al músculo enfermo y han mejorado de forma sustancial la capacidad de los músculos tratados para contraerse. Además, se ha observado que el trasplante ha reabastecido la cantidad de células madre que existían antes de la enfermedad, proporcionando así una reserva de células madre sanas que podían reactivarse para reparar el músculo de nuevo si se produjese una lesión posterior. |
